Tympanostomia - założenie drenów wentylacyjnych w błony bębenkowe
Przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego polega na długotrwałym zaleganiu płynu w jamie bębenkowej, czego następstwem może być niedosłuch przewodzeniowy, nawracające zapalenie ucha oraz powstawanie wtórnych zmian na błonach bębenkowych tzw. kieszonek retrakcyjnych. Nie leczona choroba może doprowadzić do powstawania zrostów w obrębie ucha środkowego, a w efekcie do trwałego i trudnego do leczenia niedosłuchu.
Za przyczynę gromadzenia się płynu uważa się nieprawidłowe funkcjonowanie trąbki słuchowej. Choroba jest charakterystyczna dla wieku dziecięcego. Związana jest częstymi infekcjami górnych dróg oddechowych ,alergią oraz przerostem migdałka gardłowego, który uciskając na ujścia gardłowe trąbek słuchowych sprzyja powstawaniu patologii.
Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym z intubacją. Wykonywany jest z użyciem mikroskopu operacyjnego. Polega na nacięciu błony bębenkowej , usunięciu płynu z przestrzeni ucha środkowego oraz założeniu drenów wentylacyjnych w błony bębenkowe. W przypadku stwierdzenia przerostu migdałka gardłowego jednoczasowo wykonywana jest adenotomia
Wskazania do założenia drenów wentylacyjnych:
1.przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego
2. ostre nawracające zapalenie ucha środkowego
3. wtórne zmiany na błonie bębenkowej (zrosty, kieszonki retrakcyjne).
4.Niedosłuch
Zalecenia pooperacyjne:
1. Okresowa kontrola drożności drenów
2. Okresowa badanie słuchu
3. Ochrona uszu przed wodą
4. Dreny najczęściej wypadają samoistnie do roku od zabiegu. W przypadku gdy to nie nastąpi wskazane jest usunięcie drenów